Рубрика: Белые точки на губах что это такое

Белые точки на губах что это такое

Предотвращение развития предрака кожи Что такое предрак кожи? Предрак кожи - это предопухолевое состояние кожи, на фоне которого может развиться злокачественное новообразование. Его диагностикой и лечением занимаются такие специалисты, как дерматологи, дерматовенерологи, хирурги и онкологи.

Предраковые состояния делятся на два типа: факультативные и облигатные. Какие факторы способствуют трансформации предраковых состояний в рак кожи и слизистых оболочек? По отношению к человеческому организму эти факторы можно разделить на внешние и внутренние. <1> Давайте подробнее рассмотрим самые распространенные и наиболее актуальные предраковые состояния кожи и слизистых оболочек и поговорим о том, как их лечить. Что такое актинический кератоз? Это состояние, вызванное врожденной повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, и одно из наиболее часто встречающихся предраковых состояний.

Актинический или "солнечный" кератоз вызывается постоянным или периодическим воздействием солнца в течение длительного периода времени (несколько лет). Актинический кератоз обычно проявляется в виде шероховатых участков кожи на открытых участках, таких как голова и лицо. Актинический кератоз может появиться и в более раннем возрасте, например, у людей, которые часто загорают или работают на открытом воздухе - моряки, строители, фермеры и т.д.

У таких людей меньше защитного пигмента в коже, и они более подвержены солнечным ожогам и фотоповреждениям. Актинический кератоз сам по себе не опасен, но чем больше количество поражений, тем выше риск перерождения в плоскоклеточный рак. Диагностикой и лечением актинических кератозов занимается врач-дерматолог, дерматовенеролог. Для профилактики и лечения используются витамины А, Е, никотинамид В3 и солнцезащитные кремы с максимальными факторами защиты. Рекомендуется использование аптечных увлажняющих кремов-эмолентов.

Выбор терапии зависит от нескольких факторов: количества очагов поражения, их локализации, размера и толщины, площади поражения и общего состояния здоровья пациента. Варианты лечения включают наружное применение мазей третиноин, имиквимод, диклофенак, 5-фторурацил, криохирургию очагов поражения жидким азотом, лазерное удаление, фотодинамическую терапию, хирургические методы и т.д.

При наличии "подозрительных" клинических и дерматоскопических признаков проводится биопсия с гистологическим исследованием для ранней диагностики плоскоклеточного рака и своевременного лечения у врача-онколога.

Что такое актинический хейлит? Разновидностью актинического кератоза на красной кайме губ является актинический хейлит. Поэтому актинический хейлит требует своевременной диагностики и лечения, а для профилактики необходимо регулярное использование солнцезащитных кремов для губ. Что такое бычий папулез? Из предраковых состояний кожи, вызванных вирусными поражениями, наиболее актуальным является бычий папулез.

В развитии заболевания принимают участие вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска 16, 18, 31, 33 типа.

Это означает, что бычий папулез является облигатным предраком, то есть существует повышенный риск развития рака.

Необходимо отметить, что эти же типы ВПЧ также вызывают кондилому остроконечных кондилом или аногенитальные бородавки - заболевания, передающиеся преимущественно половым путем.

Поэтому иногда можно одновременно наблюдать бовеноидный папулез и кондиломы. Бовеноидный папулез проявляется узелковой, пятнистой сыпью преимущественно на головке полового члена у мужчин и на вульве у женщин.

Диагностикой и лечением папулезной болезни коров занимается дерматолог, дерматовенеролог и гинеколог. Рекомендуются все профилактические меры против инфекций, передающихся половым путем, своевременное комплексное лечение аногенитальных бородавок с элиминацией ВПЧ у всех половых партнеров. Для профилактики используется вакцинация против онкогенных типов ВПЧ вакцинами "Гардасил" и "Церварикс", раствором глицирризината аммония.

Для лечения используют 5-фторурацил, проспидиновую мазь, криоаблацию, лазерное удаление, химическую деструкцию солкодермом, кондилином. Подробнее о прививках против вируса папилломы человека вы можете прочитать здесь.

Что такое радиационно-индуцированные поражения кожи? Это поражения кожи, вызванные воздействием ионизирующего излучения: рентгеновские лучи, электронное излучение и гамма-лучи. Облучение может быть терапевтическим, например, при радиотерапии опухолей, случайным или профессиональным, например, у радиологов. Специалисты делят лучевые травмы на два типа: ранние и поздние.

Существует промежуточный период между этими двумя типами, который начинается через несколько месяцев после завершения ранней лучевой реакции и длится от нескольких месяцев до многих лет. Ранние лучевые повреждения Это изменения кожи, которые развиваются во время облучения и в первые 3 месяца после облучения.

К ним относятся радиационный дерматит: эритематозный, сухой, буллезный, а также острые радиационные язвы. В зависимости от тяжести радиационного воздействия различают три стадии радиационного поражения кожи. При первой степени возникает эритематозная эритема - покраснение или сухой дерматит. При второй степени возникает буллезный влажный дерматит. При третьей степени развивается острая лучевая язва.

Появление эритематозного и сухого дерматита является закономерной лучевой реакцией кожи. Как правило, она не приводит к развитию поздних осложнений. На месте буллезного влажного дерматита часто могут возникать поздние лучевые поражения. Наиболее трудно поддается лечению острая лучевая язва, после которой также развиваются поздние лучевые повреждения.

Поздние лучевые повреждения

Поздние лучевые повреждения кожи включают атрофическое истончение, фиброз, болезненные уплотнения, кератозное зарастание, язвы, доброкачественные, а также злокачественные опухоли кожи. На фоне поздних лучевых изменений кожи ЗНО появляются в период от 5 до 26 лет после лучевой терапии. Диагностикой и лечением таких поражений занимаются дерматолог, дерматовенеролог, онколог и хирург.

Атрофия, фиброз требуют тщательного ухода за пораженной кожей, избегания контакта с раздражающими агентами и солнцем. Используются жирные, питательные кремы с витаминами. При наличии воспалительной реакции в очаге поражения применяются кортикостероидные мази. Лучевые кератозы лечат 5-фторурацилом, проспидиновой мазью, криодеструкцией, лазерным удалением, хирургическим иссечением.

При развитии хронических лучевых язв проводится иссечение с последующей пересадкой кожи. Кроме того, применяются методы лечения, направленные на стимуляцию регенерации заживающих тканей. Что такое предраковый кератоз? Формы предракового кератоза Кератоз - это заболевание кожи, характеризующееся утолщением рогового слоя. Кератозы преимущественно относятся к факультативным предраковым состояниям, то есть с низким онкориском. Формы кератоза: термический кератоз - в результате длительной, чаще профессиональной работы повара, кузнеца и т.д.

Диагностикой и лечением предраковых кератозов занимаются дерматолог-дерматовенеролог и хирург. Кератозы удаляются с помощью СО2-лазера, эксцизии, криодеструкции жидким азотом. Необходима симптоматическая терапия кожного заболевания, которое предшествует развитию реактивных кератозов. Что такое лейкоплакия? Из предраковых поражений губ и слизистых оболочек лейкоплакия лейкокератоз является наиболее актуальным. В его основе лежит патологическое усиление кератинизации слоев сквамозного эпителия, которые в норме не кератинизируются.

Развивается под влиянием экзогенных раздражителей, таких как курение, алкоголь, трение зубных протезов и т.д. Лейкоплакия относится к облигатным предраковым поражениям, то есть имеет высокий риск развития рака. <Она может возникать в полости рта, на красной кайме губ, головке полового члена и крайней плоти, вульве и половых губах, слизистой шейки матки, уретре и мочевом пузыре. Формы лейкоплакии Истинная лейкоплакия делится на гомогенную и негомогенную или эритролейкоплакию.

Гомогенная лейкоплакия представляет собой преимущественно белую, плоскую, однородную массу. Она имеет однородную структуру по всей поверхности. Неоднородная лейкоплакия представляет собой чередующиеся белые и красные пятна эритролейкоплакии, которые могут быть неправильными и плоскими, узловато-пестрыми, изъязвленными или веррукозными.

Полагают, что риск злокачественного перерождения клеток при гомогенной лейкоплакии полости рта в разы выше, чем при гомогенной лейкоплакии. Истинную лейкоплакию следует отличать от ложной лейкоплакии, которая развивается при красной волчанке, плоском лишае и других заболеваниях и синдромах.

Кроме того, мягкая лейкоплакия и белый губчатый невус Кеннона не являются предраковыми. Лейкоплакия курильщика развивается у заядлых табакокурильщиков, особенно у курильщиков трубки. Сквамозная лейкоплакия является начальной формой поражения.

Веррукозная лейкоплакия характеризуется бородавчатыми разрастаниями, эрозивно-язвенная - поражениями в виде дефектов слизистой оболочки эрозий и язв. Эритроплакия характеризуется неподвижными красными пятнами у постоянных потребителей табака и крепкого алкоголя.

Среди всех предраковых поражений полости рта эритроплакия имеет наибольший риск злокачественной трансформации. Кроме того, эритроплакия часто встречается вместе с лейкоплакией, такое состояние называется эритролейкоплакией.

Вероятность того, что это поражение слизистой оболочки уже включает или вскоре превратится в злокачественное новообразование, очень высока. Как диагностируется и лечится лейкоплакия? Диагностикой и лечением предраковых поражений губ и слизистых оболочек занимаются врачи дерматологии, стоматологии, онкологии и хирургии. Лечение заключается в отказе от курения, крепкого алкоголя, горячей и острой пищи, устранении травмирующих факторов и патологии желудочно-кишечного тракта. Используются витамины А, Е, группы В, ферментные препараты и системные ретиноиды изотретиноин.

Для удаления используют хирургическое иссечение, CO2-лазер, электроэксцизию, криоабляцию жидким азотом. Для раннего выявления поражений слизистой оболочки полости рта при осмотре врачом-стоматологом используется флуоресцентная стоматология, которая оснащена в районных стоматологических поликлиниках Санкт-Петербурга и включена в программу обязательного медицинского страхования.

Обследование основано на принципе различной люминесценции специальной длины волны "зеленого света" здоровой слизистой и слизистой, измененной предраком или пораженной раком. В случае подтверждения рака пациента направляют на лечение в специализированное онкологическое отделение.

Научно-исследовательский центр онкологии имени Петрова проводит лечение и диагностику злокачественных опухолей. Диагностику и лечение злокачественной патологии слизистой оболочки полости рта проводят специалисты хирургического отделения опухолей головы и шеи. Какие родинки имеют потенциал меланомы? Среди доброкачественных новообразований с меланоопасным потенциалом наиболее актуальными являются: меланоцитарные врожденные невусы; меланоцитарные приобретенные атипичные диспластические невусы. Рекомендуется наблюдение у дерматовенеролога 1 раз в месяц - дерматоскопия каждого элемента на коже и фотодокументирование отображения неправильных родинок для наблюдения в следующих случаях: наличие меланомы у близких родственников родителей, детей, братьев и сестер; иммуносупрессия - подавление иммунитета вследствие приема лекарств или вследствие заболевания; наличие и более родинок более 11 родинок на одном предплечье; наличие 5 и более клинически атипичных диспластических невусов; перенесенная ранняя онкология кожи.

.

Навигация

About Author


Kazikinos

Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *